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Um deinen Platz in einem unserer Psilocybin Retreat-Programme zu reservieren, fülle bitte den medizinischen Fragebogen weiter unten aus.

Alternativ kannst du uns auch gerne über folgendes Formular kontaktieren oder ein kostenloses Beratungsgespräch buchen, um alle offenen Fragen zu klären.

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Medizinischer Fragebogen

Obwohl es in 95% der Fälle keine Kontraindikationen für die Teilnahme an einem unserer Retreats gibt, bitten wir alle Bewerber, einen medizinischen Fragebogen auszufüllen, um die Sicherheit und das Erlebnis unserer Gäste zu verbessern. Bitte beachten Sie, dass Vorerkrankungen nicht automatisch von der Teilnahme ausgeschlossen sind. Dennoch ist es für uns wichtig, alle Faktoren zu verstehen, die mit der medizinischen Situation unserer Gäste kontraindiziert sein könnten.

Bitte beachten Sie: Sie haben die Möglichkeit, Englisch, Deutsch oder Niederländisch zu sprechen. Wenn Sie auf Deutsch oder Niederländisch sprechen möchten, beantworten Sie bitte die folgenden Fragen in der von Ihnen bevorzugten Sprache. Beachten Sie jedoch, dass unsere Exerzitien hauptsächlich in englischer Sprache abgehalten werden.

    Bevorzugte Sprache

    Geschlecht

    Verwenden Sie auf Desktop-Computern das Scrollrad in der Dropdown-Liste neben der Auswahl des Monats und des Jahres. Tippen Sie auf Mobilgeräten auf das Jahr in der blauen Leiste, um ganz einfach Ihr Geburtsjahr auszuwählen.

    Wie hast du von uns gehört?

    Ich will mich anmelden für:

    Leidest du unter körperlichen Gesundheitsproblemen?

    Befindest du dich derzeit in einer medizinischen Behandlung?

    Bist du schwanger oder stillst dein Kind?

    Trinkst du regelmäßig Alkohol oder nimmst du Drogen?

    Nimmst du (regelmäßig) Medikamente ein (sowohl verschreibungspflichtige als auch nicht verschreibungspflichtige)?

    Hast du dich in den letzten 5 Jahren einer bedeutenden medizinischen Behandlung oder Operation unterzogen?

    Leidest du unter mentalen Problemen?

    Hast du oder ein Mitglied deiner Familie unter einer psychischen Erkrankung gelitten?

    Nimmst du derzeit an einer Therapie teil oder nimmst du an einer Selbsthilfegruppe teil?

    Hast du Erfahrungen mit der Einnahme von Psychedelika?

    Hast du negative oder besonders schwierige Erfahrungen mit psychoaktiven Substanzen gemacht, die du nur schwer integrieren konntest?

    Gibt es etwas, das in den oben genannten Fragen nicht behandelt wird und das deiner Meinung nach für uns relevant wäre?

    Ich erkläre mich einverstanden, mindestens drei Tage vor dem Besuch des Seminars (in einigen Fällen sogar bis zu zwei Wochen) keinen Alkohol, keine Drogen oder Medikamente zu konsumieren. Ich bin bereit die Zustimmung meines Arztes zur Teilnahme einzuholen, falls dies von Rejuvyn gefordert wird:

    Ich erkläre, dass ich dieses Formular vollständig und wahrheitsgemäß ausgefüllt habe

    Ich habe die Geschäftsbedingungen gelesen und bin damit einverstanden. *
    Antworten absenden*

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